1. 病史询问:医生会询问患者的病史,包括睾丸的肿块是否有扩散的症状,以及是否有其他症状,如胸痛、咳嗽、乳房增大等,这些症状可能是瘤细胞扩散至其他部位的迹象。
2. 体格检查:医生进行外部睾丸的触诊检查,以确定肿块的大小、形状和质地。通过触诊还可以判断是否有淋巴结肿大,若淋巴结也有肿大可能是瘤细胞扩散到淋巴结的信号。
3. 血液检查:睾丸癌患者可能会有升高的血清肿瘤标志物,如甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和葡萄糖醛酸去氢酶(LDH)等。这些标志物在一定程度上反映了瘤细胞的活性和负荷。
4. 影像学检查:包括超声、CT、核磁共振等检查可以提供更准确的肿瘤位置、大小、侵犯范围以及淋巴结转移情况等信息。早期睾丸癌可能仅有一个肿瘤灶,但晚期可能会有多个灶或者向淋巴结转移。
5. 病理检查:通过手术采集肿瘤样本进行病理学检查,可以确定瘤细胞类型和分级。分析肿瘤的组织学类型、细胞分化程度、侵犯深度以及有无血管和神经浸润等信息,可以确定癌症的严重程度和是否扩散。
根据上述检查结果,医生可以判断睾丸癌的分期,通常分为I、II、III和IV期。一般来说,早期的睾丸癌多为I、II期,此时肿瘤仅局限于睾丸,并且尚未扩散至淋巴结和其他器官。而III和IV期则表示肿瘤扩散至淋巴结或其他器官,属于晚期癌症。
需要强调的是,准确判断睾丸癌的分期需要多种检查手段综合分析,由专业医生进行判断。对于确诊或怀疑患有睾丸癌的人群,及早就医、接受专业治疗是非常重要的,以提高治疗效果和生存率。